借用人

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负责人

负责人联系方式

使用理由

物品名称

及其数量

押金金额

        元

使用时间

年   月  日（星期   ）  至   月   日（星期   ）

使用承诺

在使用过程中我单位将确保物品完好，若有损坏或遗失，将按原价赔偿,并确保于     年     月     日21：00—22:00返还。使用前我单位交纳所需押金（除乐器每件需交纳押金100元，其他物资均为50元），使用完毕后联系艺术团负责人退还押金。

借用人签字：        负责人签字并盖章：        

      年   月   日

艺术团

借出人

审核意见

签字：                       年   月   日

艺术团

指导老师

审核意见

签字并盖章：                 年   月   日